sábado, agosto 20, 2005

E a vida segue

Uma recém-nascida quase morreu essa semana por pura irresponsabilidade. Um médico anda fazendo barbaridades numa cidade próxima. Fez uma cesárea no domingo à noite e deu alta na segunda de manhã cedo. Conta a mãe, que desde que nasceu, a menina ficava roxinha quando chorava. Chegou na emergência na segunda de manhã toda roxa, sem nenhum papel, encaminhamento, só a ordem verbal do tal médico que 'procurasse um pediatra urgente'. Não sei se prestaram algum tipo de assistência neonatal a essa criança, mas acho muito difícil.
Habitualmente, se dá alta a um RN (recém-nascido) com 24 horas de vida. Se for nascido de cesáea, com 36 horas. Dá-se uma nota à criança no primeiro e quinto minutos de vida, que vai de 0 a 10. 10 é uma criança com batimentos cardíacos acima de 100/min, com frequência respiratória normal, oxigenação perfeita, rosada (sem estar com nenhuma parte do corpo roxinha), chorando bem e se movimentando espontaneamente.
Esse RN teve alta com menos de 12 horas, estava com a hora do nascimento errada (segundo a mãe e acompanhantes), e com notas 8 e 10. Como uma criança que nasceu roxinha, foi pra incubadora com oxigênio, recebe nota 10 com cinco minutos de vida?
Acho que não foi pra incubadora nenhuma. Aliás, tenho minhas dúvidas quanto à limpeza, aplicação de colírio, aplicação de vitamina K pra prevenir sangramentos. E ainda fizeram a mãe amamentar uma criança com falta de ar, com o perigo de aspiração do leite materno pro pulmão!
Começamos do zero, como se tivesse acabado de nascer, com todos os exames que se pede ao nascer e os cuidados de sala de parto. Em 12 horas, a criança já tinha conjuntivite e infecção do coto umbilical.
Depois de cinco dias, a menininha está bem melhor. Já pode ser alimentada por sonda, mas continua no soro, na incubadora. A quantidade de oxigênio necessária vem diminuindo dia a dia, e não apresentou mais a cianose desde o primeiro dia de vida.
O melhor da história: a mãe queria colocar o nome de Maria Vitória (toda criança grave tem o nome de 'vitória', se for neurológico então, é 100% certo ter esse nome). Como eu não aguento mais isso, fui dar a sugestão de colocar o nome de Maria. "Entregue a vida dessa menina a Nossa Senhora, aí ela pode se chamar Conceição, Glória, das Dores". Daí a pouco a enfermeira me contou que a menina vai ter meu nome, seguido de Maria. Será que era melhor se chamar Vitória?
Sem falar que já sou madrinha da mesma!

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